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Alopecia Areata

Sinonimi:
Area celsi, Porrigo decalvans, pelade.

Consiste nella caduta di peli e/o capelli, con conseguente formazione di chiazze alopeciche. È un'affezione molto frequente e colpisce i due sessi senza predilezione per l'uno o per l'altro, con massima incidenza prima dei 40 anni.
Si tratta di un'affezione multifattoriale, in cui bisogna considerare la costituzione genetica, lo stress emotivo e la reazione organo specifica.

Questo tipo di alopecia è sicuramente dovuto ad un processo auto-immune, che determina il blocco della sintesi della cheratina del fusto il quale si assottiglia e si spezza (pelo a "punto esclamativo"). I pazienti colpiti sono spesso ansiosi e labili emotivamente.
La diagnosi si basa sull'aspetto macroscopico delle zone colpite (chiazze di forma rotondeggiante con margini netti e superficie perfettamente liscia senza alcun segno di infiammazione né desquamazione) e sull'aspetto istologico (infiltrato linfocitario perifollicollare).
Nella maggior parte dei casi la chiazza va incontro a guarigione spontanea, ma alcune possono persistere e confluire fra loro. Segno prognostico sfavorevole è la localizzazione delle chiazze nella regione occipitale o temporale.
La variante TOTALE colpisce tutto il cuoio capelluto, mentre quella UNIVERSALE interessa tutti i peli del corpo.
Nessun trattamento medico è di sicura efficacia e nella terapia di quest'affezione vengono utilizzati: sostanze ad azione revulsivante, cortisonici topici, infiltrazioni con farmaci steroirei, minoxidil.
La terapia per via generale si avvale di corticosteroidi e farmaci immunomodulanti (interferone, ciclosporina, timopentina).

 

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