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LA VITILIGINE

La Vitiligine, termine derivante dal latino Vitulus: vitello (probabilmente definito nell'immaginario collettivo nellarazza "pezzata") è definita come una ipomelanosi circoscritta su base genetica.

Si manifesta generalmente come un'affezione acquisita, ma è geneticamente determinata in più di un terzo dei casi.

Questa malattia presenta una prevalenza mondiale di 1 persona affetta su 100, quindi è tutt'altro che rara; essa può insorgere a qualsiasi età, ma nella maggior parte dei casi esordisce nell'adulto giovane: Molto spesso i soggetti affetti, adducono lo scatenamento di questa patologia a traumi psico-affettivi o fisici e, probabilmente in molti casi,i neuro-mediatori cutanei, rilasciati in occasione di episodi di stress giocano un ruolo non secondario.

Bisogna subito affermare che il sole ed i raggi ultra-violetti non rivestono alcun ruolo nella Vitiligine: al contrario, l'esposizione a queste fonti può rilevare la malattia per la prima volta, poiché l'abbronzatura delle parti non colpite fa accentuare il contrasto con la cute affetta.

La diagnosi di Vitiligine deve essere sempre fatta dal Dermatologo: esso può avvalersi infatti di uno strumento di utile ausilio, la Lampada di Wood, che permette anche una diagnosi differenziale con altre forme di ipopigmentazioni.

La causa è ancora sconosciuta, ma numerosi autori invocano la Teoria Autoimmunitaria: del resto la frequenza associativa della Vitiligine con altre malattie autoimmuni e la dimostrazione più volte evocata di anticorpi antimelanocitari, rende ragione di tale supposizione. Esiste anche una Teoria Neurogena e una Teoria Citotossica, anche queste nate da un preciso razionale.

Non esiste ancora una terapia definitiva della Vitiligine; ad oggi esistono diversi approcci per questa patologia: in aggiunta alle classiche PUVA terapia e creme cortisoniche sono state sviluppate nuove tecnologie, che includono: gli UVB a banda stretta, il laser ad eccimeri, gli innesti di parti di follicoli piliferi e di pigmento, gli psoraleni topici; e ultimamente anche gli immunomodulatori topici (usati con sucesso nella Dermatite atopica); per ogni paziente, comunque deve essere studiata la terapia più appropriata per il tipo di vitiligine di cui è portatore.

 

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